主诉 病史

患者，男性，左手拇指外伤后一年余，导致甲床瘢痕化，触觉敏感，来我院就诊。查体，患者左手拇指甲床远端三分之二疤痕化严重，指甲畸形，不平整，甲根受损，甲上皮有疤痕增生。侧甲廓隆起，甲下皮阻碍指甲生长。其余手指无异常

查体 辅查

查体，患者左手拇指甲床远端三分之二疤痕化严重，指甲畸形，不平整，甲根受损，甲上皮有疤痕增生。侧甲廓隆起，甲下皮阻碍指甲生长。其余手指无异常

诊断 处理

指甲外伤后畸形。 甲床移植手术治疗

随访 讨论

甲床移植一般采用大脚趾甲床断层移植，提前留长指甲，以备术中作为固定移植甲床用。片甲床时，以透过甲床能看到刀片为宜。断层移植并不影响供区指甲生长。移植甲床固定应该可靠，但是应避免压迫过甚影响血供。