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激光修复错位性瘢痕

李医师   中国人民解放军第四军医大学西京医院
激光美容

主诉 病史

患者,女性,31岁 。

20年前因外伤导致左侧上唇全层贯穿伤在当地医院清创后缝合。 伤口约2.5cm,与唇线呈垂直状分布。随着年龄的增长,唇线错位愈发明显。

查体 辅查

上唇左侧2.5cm×0.8cm的线状表浅性瘢痕,唇线错位明显,唇线上下落差0.5cm,质软,未触及皮下硬结。

诊断 处理

外敷5%利多卡因霜30~60min。除去麻醉药品,清洁治疗区,常规外科消毒治疗区皮肤。以健侧唇线为标准,在患侧唇线上下落差的中点,用无菌画线笔画一与对侧唇线相对称的新唇线,从而将断落的唇线分为上下两个三角形。在上段三角红唇内用科医人点阵激光CW模式0.2手具,输出功率为2W,连续作排状打孔,使红唇线下移。在下段三角区红唇上方皮肤处以同样方法治疗。直到上下红唇线与之前设计新唇线重合,左右唇线对称既可停止治疗。术后即刻创面外涂湿润烧伤膏(药膜厚1mm),创面暴露,3~4h后外喷多效修护液(其成分为外用重组人表皮生长因子,俗称EGF),每2~4h一次,连用7~14d,直至痂皮脱落。

随访 讨论

治疗后1个月严格防晒,否则有色素沉着发生的风险。术后3、6个月各随访1次,改善效果明显,患者满意。

发布于 17-02-12 11:51

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