主诉 病史

疼痛十于年，在252医院诊断的是神经传导障碍，再河北大学附属医院和一中心医院看完后建议去皮肤科，在皮肤科以霉菌感染治疗，在当地县医院按砍甲治疗把指甲拔了三次未见好转，于当地中医院行多次封闭治疗，最后封闭注射无效，患者精神上受到极度打击，要求截肢。

查体 辅查

右拇趾甲板畸形呈脊样，触痛明显，大头针实验阳性，患趾遇冷刺激疼痛加重，遇热刺激疼痛减轻，X线提示患趾粗隆贴骨压迹。

诊断 处理

拔除甲板，见甲床中部高出皮肤表面，纵行切开甲床及甲上皮，可见一约2*3mm大小纤维状肿物，边界清楚，完整剥离肿物，取出物送病理。

随访 讨论

血管球瘤比较少见，多发于女性，以趾（指）端甲下多见，发病机制不明确，易漏诊