主诉 病史

主诉：双眼泪囊区红肿6天 现病史：患儿，女，5/30月，患者6天前无明显诱因出现双眼泪囊区红肿，伴分泌物增多。诊疗经过：6天前于县医院就诊，诊断为：双眼泪囊炎，性药物治疗，效果欠佳。 一般情况：自发病以来，精神好，食欲正常、睡眠正常、大小便正常，体重无减轻。         

查体 辅查

查体：视力：OU：不能配合，双眼泪囊区红肿，结膜囊可见异常分泌物。余查体不能配合。 辅查：双侧泪囊区及鼻泪管病变。  

诊断 处理

诊断：双眼先天性泪道阻塞 治疗：抗菌治疗。全麻下行双眼泪道探通术，术后给予抗炎、抗菌治疗。