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颈5-6髓内神经鞘瘤

李医师   四川大学华西医院
神经鞘瘤 椎板切除减压术 脊神经根减压术

主诉 病史

患者男,38岁,因“右侧肢体麻木4+年,加重伴四肢麻木疼痛1+年”入院。

查体 辅查

专科查体:神志清楚,高级神经活动正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,余颅神经查体未见明显异常。四肢肌力4+级,肌张力正常,深浅感觉未见明显异常,双侧病理征阴性,生理反射存在,其余无特殊。 外院MRI示:颈5-6髓内占位性病变

诊断 处理

诊断:颈5-6椎管内占位 颈5-6椎管内占位性病变切除术颈5-6部分椎板切除减压术颈5-6脊神经根减压术,术中见:颈5-6椎管内左侧硬膜下有一大小约2cm*1*1cm占位性病变,病变质韧,实性,边界清楚,病变压迫脊髓及颈5-6神经根,与脊髓致密粘连。 出院时:患者神清,对答切题,生命体征平稳,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,四肢肌力5级,肌张力不高,左上肢稍麻木。

随访 讨论

椎管内占位的定位定性诊断?

发布于 16-10-30 23:11

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