主诉 病史

主诉：男，53。撞伤致左小腿流血、肿痛、活动受限2小时 现病史：2小时骑车时发生车祸致左小腿流血、肿痛、活动受限，当时无昏迷、头晕、心悸、恶心、呕吐等不适，来我院急诊行X线检查示左胫腓骨骨折，急诊予清创缝合，为进一步治疗，急诊拟“左胫腓骨开放性骨折”收治入院。

查体 辅查

查体：神清，左小腿肿胀，中段前方见约0.5厘米裂伤已缝合，左小腿可见反常活动，左下肢末梢感觉、循环、活动正常。 辅助检查：X片：左胫腓骨中段骨折

诊断 处理

诊断：左胫腓骨开放性骨折 治疗：左胫腓骨闭合复位髓内钉内固定术

随访 讨论

随访1月，复查X片骨折对位对线，骨痂生成，嘱功能锻炼。