主诉 病史

摔倒致伤右肩部疼痛，活动困难5小时。 患者于5小时前骑单车不慎摔倒，致右肩部疼痛，活动困难，右手无麻木感，现场未行特殊处理，家人送至我院拍照示：右锁骨粉碎性骨折，断端明显移位。门诊诊断：右锁骨粉碎性骨折收入院。

查体 辅查

查体：右肩部肿胀，皮下瘀斑，畸形，局部压痛明显，骨擦感，反常活动，右肩关节活动受限，右手桡动脉动存在，血运感觉正常。 拍照示：右锁骨粉碎性骨折，断端明显移位。

诊断 处理

诊断：右锁骨粉碎性骨折 治疗：择期手术内固定术

随访 讨论

术后预防血气胸，促进骨折愈合治疗。