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主诉:上前牙肿胀不适一年余。 病史:上前牙区反复肿胀不适,门诊全景片发现上前牙区囊肿,要求手术治疗。
查体:21牙齿烤瓷冠修复,11,21牙齿唇侧前庭沟压痛,无波动感,无乒乓感。 辅查:全景片及CT:鼻腭囊肿
诊断:鼻腭囊肿。 治疗:手术摘除囊肿。唇侧入路,术中发现囊肿位于根尖方向与鼻底之间。
随访:术后7日拆线,术创愈合良好,牙齿无疼痛松动,术后一年,三年随访牙齿未变色,囊肿未复发。 讨论:鼻腭囊肿又名切牙管囊肿,治疗以手术为主,手术入路一般从唇侧入路,如腭侧扪及波动感或乒乓感也可自腭侧入路,手术时尽可能保护鼻腭神经和牙根,除非牙根有明显破坏吸收,一般不处理牙齿。