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小腿感染

宫医师   新乐市协神乡卫生院

主诉 病史

左小腿感染7天 患者无明显原因出现小腿红肿,无疼痛,皮肤周围发红,稍微肿胀,皮肤温度不改变,无水肿,活动无影响,不破溃,挤压时有轻度不适,在医院检查诊断为感染,治疗不详,今来我院,患者患病以来无肚痛腹泻,无发热恶寒及全身不适。 既往身体健康否认肝炎,结核等疾病无手术外伤病史,无药物过敏。 生于原籍久居当地,未到过牧区及疫区 无家族史

查体 辅查

一般情况 体温36.5 脉搏79次/分 呼吸19/分 血压正常,皮肤正常,无黄染血点,头颅正常,双眼,口鼻咽喉双耳正常,气管甲状腺正常,胸廓正常,心肺正常腹部无压痛反跳痛,神经系统正常 检查暂缺

诊断 处理

左侧小腿感染 给予青霉素抗感染治疗,同时给予活血化瘀治疗

随访 讨论

此患者前后总共进行了半个月治疗<本院治疗10天>才基本康复,在应用活血化瘀药物后好转加速,中药往往有意想不到的疗效

发布于 16-09-01 19:55

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