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扁桃体周脓肿1例
主诉 病史
患者XXX，男，23岁，主因左侧咽部疼痛2天入院。 缘于10多天前患感冒，觉咽部异物感，鼻塞，流清鼻涕，2天前突然出现左侧咽部疼痛，疼痛剧烈难忍，并向左侧颈间部放射，伴流涎，近两天来未曾进食，饮少量水，体温在38.9°C左右，自行用青霉素、菌必治、头孢他啶、阿奇霉素针（剂量不详），咽痛无明显缓解，为明确诊治急来院。
查体 辅查
神清，痛苦面容，张口受限，左侧扁桃体周粘膜充血肿胀，左侧扁桃体及悬雍垂被推向右侧，扁桃体周粘膜有波动感，心肺腹未见异常。
诊断 处理
扁桃体周脓肿（左） 在表麻下行扁桃体周脓肿穿刺术，抽出脓血样分泌物约2毫升，2、给予抗炎治疗。3、雾化吸入。
随访 讨论
经过5天治疗，患者无明显咽痛，查：神清合作，左侧扁桃体粘膜充血较前明显减轻，心肺腹未见异常。 讨论： 扁桃体周围脓肿为扁桃体周围组织间隙的化脓性炎症，是急性扁桃体炎的并发症之一。多发生扁桃体前上方，常为单侧性，双侧同时发生者甚少见，此病多见于青壮年，10岁以下及老年人少见。 予以抗炎治疗，如果脓肿形成后，可以行穿刺抽脓或者行切开引流。
发布于 16-08-29 10:38