主诉 病史

患者于半年前不明原因出现右侧腕关节疼痛，为酸胀痛，范围局限于腕部，启动痛明显，握力有所下降。一月前患者病情加重，当地医院平片示：右侧月骨无菌性坏死。现患者来我院治疗。起病来，患者精神睡眠可，饮食入场，大小便正常，体重未见明显变化。

查体 辅查

生命体征平稳，体温36.8℃。心肺腹体格检查正常，全身浅表淋巴结未见肿大。右腕部外形无明显异常，内侧月状骨区明显压痛，叩击痛不明显。同侧手指活动无异常。

诊断 处理

诊断：月状骨坏死 治疗：使用抗生素消炎治疗

随访 讨论

腕部疼痛需鉴别腱鞘炎症和骨炎症，影像学资料能比较好的鉴别。