主诉 病史

双手先天畸形3年。患儿左手五指发育不良，只有小指IP关节有主动活动，五指短小，不能摸到骨性组织。右手复拇，2型，MP关节活动正常，拇指功能正常。患儿有一同卵双生弟弟，一切正常。

查体 辅查

左手五指发育不良，只有小指IP关节有主动活动，五指短小，不能摸到骨性组织。右手复拇，2型，MP关节活动正常，拇指功能正常。

诊断 处理

双手先天畸形。手术骨移植，改善左手功能，右手根据患者需要，择期手术

随访 讨论

同卵双生，遗传和宫内环境均相同，仍然出现表型不同的现象。说明发育的复杂性，因素不可控性。左手已错过最好手术时机。一般一岁内骨移植最好