主诉 病史

患者女，30岁，双乳胀痛3个月，近几天感右乳内有一结节。 患者女性，30岁，于3个月前，双乳胀痛，最近几天，自己摸乳房，感觉右乳房内有一结节，遂来我院。

查体 辅查

查体：双乳胀痛，触之疼痛加重，右乳头上方可触及一结节。活动度尚可。 辅助检查：彩超显示，双乳腺体增厚，回声不均，结构紊乱，呈豹纹样改变，以双乳外上象限为著。右乳头上方探及1.2x0.8cm的实质性低回声，边界清。

诊断 处理

诊断：右乳内纤维瘤？ 治疗：手术 术后做病理为纤维瘤

随访 讨论

现患者痊愈出院 纤维瘤为良性肿瘤，可能与乳腺增生有关，术后也有可能再次复发，所以要定期复查。还有恶变的可能。