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间断行心前区疼痛3年,复发3天。 患者于3年前因劳累后出现心前区疼痛症状,疼痛呈绞痛,休息后可缓解,于外院查心电图示“冠心病,心绞痛”,治疗经过不详,3年来上述症状间断性出现,未规律治疗,3天前上述症状多次发作,为求治疗入我院。
查体T 36.5 P83次/分 R13次/分 Bp135/85mmHg头颅方正,眼睑无水肿,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,浅表淋巴结为触及肿大,气管居中,胸廓对称,语颤相等,心前区无隆起,心界不大,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,脊柱四肢未见畸形,生理反射正常存在,病理性反射未引出。辅助检查:心电图示肢体导联2,3,avf ST段压低0.8个小格
诊断为“冠心病,心绞痛”。给予硝酸甘油,红花静点7天,患者症状消失,复查心电图未见异常,患者出院