主诉 病史

左阴囊瘙痒，红肿5年。5年前，左阴囊出现局部瘙痒，予外用炉甘石洗剂，短时间内好转后复发，且逐渐出现瘙痒面积扩大，并局部红肿，疼痛。未处理。

查体 辅查

见图

诊断 处理

左阴囊湿疹？左阴囊paget病？

随访 讨论

下一步治疗？直接切除行病理检查？还是先部分切除病病理检查，再决定下一步治疗？