主诉 病史

患者，女，15岁，发现右眼新生物15年，突出于眼球表面，约红豆大小，无明显出血，家长未给予重视，该新生物缓慢生长，为求治疗，门诊就诊，建议手术治疗

查体 辅查

专科查体：VOD：1.0， VOS：1.0，双眼睑正常，右眼结膜颞下方轻度充血，6-9点钟位角巩膜缘见一白色新生物，直径约6mm,向角膜缘内侵及2mm,颞下方巩膜表面可见一边界不清粉红色肿物，向下穹窿蔓延，基底宽，直径约15x15x2mm大小，肿物质韧，表面见毛发附着，余角膜透明，左眼结膜未见充血，角膜透明，KP（-），双眼前方深度正常，AR（-），瞳孔直径约3mm,对光反射存在，晶状体透明，眼底未见异常。

诊断 处理

诊断 ;1、右眼角膜皮样瘤2、右眼结膜米芽瘤 治疗：右眼角结膜肿物切除+板层角膜移植术

随访 讨论

角膜皮样瘤是先天性跨角膜缘部的纤维脂肪瘤, 是早期发育异常而引起视神经环与体表外胚层间的中胚叶组织变形转化的结果 , 多数病例有遗传性。 病理学特点为肿瘤由增厚的皮样组织构成, 其内含毛发、皮脂腺、汗腺、脂肪、血管及肌纤维等 手术方式取决于角膜受累程度:边缘部或角膜浅层受累行单纯切除;角膜基质大部分受累应用联合板层角膜移植术;眼表和虹膜色素上皮间所有组织受累行穿透角膜移植术术后主要观察视力、散光度、美容效果及并发症。