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患者,男,39岁 主诉:胃癌术后2月余 现病史:患者于2015.12开始出现中上腹胀痛不适,无恶心呕吐,与进食无关,卧床后加重。患者服用抑酸制剂后症状略缓解。2016.4因不适症状加重,遂至我院行胃镜检查,提示贲门溃疡隆起性病变。进一步EUS检查提示:贲门溃疡隆起性病变恶性可能。2016.4.8遂于我院外科行腹腔镜下胃癌根治术,术后病理提示:胃体小弯侧低分化腺癌,浸润至浆膜下结缔组织,见脉管累及,小弯淋巴结5/13,大弯淋巴结0/11.FISH检测HER-2无扩增。术后,于5.3起行两程SOX方案化疗。现患者为求进一步治疗入我科。
查体:一般情况可,全身浅表淋巴结未见肿大,心肺无殊,腹部无压痛、反跳痛。四肢及脊柱无殊。 辅查:血清肿瘤标志物及全身浅表淋巴结B超未见异常。
诊断:胃体小弯侧低分化腺癌术后, pT3N2M0 IIIA 期 治疗:继续给予SOX方案化疗
患者目前病灶切除,给予术后辅助化疗,化疗顺利,继续给予该方案化疗。