主诉 病史

陈某，女，24岁 主诉：要求牙齿美白 现病史：患者10年前开始发现牙齿颜色不均匀，对自己牙齿颜色不满意，要求美白 既往史：患者否认有高血压、心脏病、糖尿病等系统性疾病；无肝炎等传染性疾病；无药物过敏史

查体 辅查

检查：口腔卫生良好，14牙颊面颈部可见楔状缺损，冷（+ -），叩（-），上颌多颗牙唇颊面可见灰黄色条纹，下颌多颗牙牙颈部灰色条纹。

诊断 处理

诊断：轻度四环素牙 治疗方案： 1、14牙-24牙，34牙-44牙诊室漂白 2、14牙-24牙，34牙-44牙瓷贴面 3、14牙树脂充填 患者选择方案1 治疗：术前比色：D3 唇面涂抹凡士林，隔湿，上开口器，15牙-25牙，35牙-45牙唇颊面龈沟及周围涂布护龈树脂，光固化，涂布皓齿boost诊室漂白剂15min*3次，吸除漂白剂后，清洁牙面，去除护龈屏障。 术后即刻比色：A2

随访 讨论

由于刚漂白完即刻牙齿有轻微脱矿，一般1天后牙齿颜色会更加稳定。但是四环素牙对漂白的敏感性还是欠佳。