主诉 病史

患者男，26岁，主因“汽车撞伤后左小腿肿胀、疼痛、畸形、活动受限4小时。”入院。 患者自诉4小时前被汽车撞伤，当即感左小腿肿胀、疼痛、畸形、活动受限，患者无一过性昏迷、恶心、呕吐，由120救护车送至我院急诊，予补液等治疗，行左下肢X线检查提示：左侧胫腓骨中段骨折，左膝相未见明确异常。急诊遂以“左下肢开放性骨折 左胫腓骨骨折”收入院

查体 辅查

左小腿肿胀明显，小腿中段前方可见开放性伤口，长约1cm，可见渗血，局部压痛明显，下肢纵向叩击痛（+）

诊断 处理

左下肢开放性骨折 左胫腓骨骨折 左下肢开放性损伤清创缝合并胫腓骨骨折外固定术

随访 讨论

待伤口进一步愈合后可行手术治疗