主诉 病史

主 诉: 双眼溢泪2年。 现 病 史: 该患缘于2年前无明显诱因出现双眼溢泪症状，无眼胀、眼痛、畏光、双眼复视及视物变形症状，症状持续无缓解。今患者为求明确诊治遂至我院，门诊医生检查后以“泪道狭窄（双）”收入院。病程中饮食、睡眠尚可，二便如常。

查体 辅查

眼科检查：视力：右0.05矫正0.5，左0.15矫正0.6，眼压：右12mmHg 左13mmHg。双眼睑球结膜无充血，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔圆形，直径约3.0mm，对光反应（+)，晶体密度增浓，玻璃体混浊，眼底小瞳孔下未见明显异常。辅助检查：泪道冲洗：双眼部分通畅，部分冲洗液返流，不伴有脓性分泌物。 眼眶CT(冠位＋轴位) 检查方法及影像所见： 左侧眼睑、左侧泪囊及鼻泪管内高密度影。双侧眼球大小、形态未见异常，其内未见异常密度影，双眼晶体存在，各眼肌及视神经无明显增粗，眶壁骨质结构完整。 诊断提示： 左侧眼睑、左侧泪囊及鼻泪管高密度影，请结合临床。

诊断 处理

诊断 诊断：双眼泪道狭窄 治疗：行双眼鼻泪道再通+置管术

随访 讨论

该患因双眼溢泪如愿，诊断为双眼泪道狭窄，行双眼鼻泪道再通+置管术治疗。 术后泪小管在位良好，待恢复正常后，需摘除泪小管。