主诉 病史

男性患儿，左上肢烧伤后瘢痕3年伴反复破溃1年入院。3年前热液烧伤，在当地诊所土方法治疗，具体不祥，愈合后出现瘢痕生长，早期未行任何处理，一年前腋下瘢痕反复破溃，就诊我院

查体 辅查

一般情况好，瘢痕分布在左侧胸腹部，高出皮肤，左腋前瘢痕红肿，无明显压痛及破溃，上肢总体活动尚可，抬高后可见上肢带状瘢痕，

诊断 处理

经与患儿家人协商，予以扩张器置入，在左前胸和后背分别置入扩张器，前侧200，后侧500，逐渐注水，二期扩张器取出皮瓣转移，修复效果好

随访 讨论

烧伤早期治疗不当或深度烧伤，后期会出现瘢痕生长，该患儿瘢痕对肢体活动影响不大，但是腋前反复脓肿破溃，对患儿影响大，成为家人要求手术的重要原因，扩张器置入远期效果好，就是时间太长，儿童在治疗期间容易发生并发症，需要多加注意，同时埋置时注意层次，不能太浅，注射速度不易过快，由于患儿皮肤生长性好，注水时间可稍缩短，后期手术根据扩张皮瓣面积切瘢痕。