主诉 病史

• 男 年龄： 65岁 主诉：双下肢牵掣痛伴间歇性跛行3年余，加重半年

查体 辅查

查体：腰生理弧度稍正常，腰部前屈活动受限；L4-L5，L5-S1腰部及棘间压痛(+)，棘旁压痛(-)，双侧放射痛(+)，股神经(-)；双侧直腿抬高小于40°，加强（+）；四肢肌张力正常，双侧针刺觉对称存在，左侧髂腰肌、股四头肌，胫前肌、小腿三头肌肌力V级、趾伸肌、趾屈肌肌力III+级，踇伸肌、踇屈肌肌力IV级，右侧髂腰肌、股四头肌，胫前肌、小腿三头肌、踇伸肌、踇屈肌、趾伸肌、趾屈肌肌力V级，四肢肌张力正常，双侧膝、跟腱反射(+)，阵挛(-)，病理征（-）。

诊断 处理

腰椎管狭窄症 腰后路全椎板切除➕椎间融合内固定术

随访 讨论

术后麻木好转 术后康复干预时机与方法