主诉 病史

咽喉不适伴渐进性呼吸困难3年余

查体 辅查

一般情况好，呼吸时有轻度呼吸困难，呈吸气性。咽喉镜下发现右侧扁桃体窝，咽侧壁紫红色呈葡萄样增生物，向下延及右侧梨状窝，室带和喉室，喉腔变小。如图示扁桃体窝葡萄串样增生物。

诊断 处理

诊断：咽喉部静脉畸形 治疗：全身麻醉，喉镜、显微镜下半导体激光血管畸形治疗术，手术分次畸形，每次间隔3月以上，共3次。

随访 讨论

经治疗后咽喉部血管畸形基本消失，已随访2年以上。图示治疗后的情况。 讨论: 发生于头颈部的血管畸形并不少见，若发生在咽喉部则有进食时擦破出血和堵塞呼吸道的危险，治疗起来有一定的难度与风险。 激光治疗该病症有较好的疗效，手术不求一次彻底，可分次进行。治疗室需注意保持呼吸道通畅，必要时需预防性气管切开。