主诉 病史

女，63岁，因“右膝疼痛4+月，加重1+月”入院。 青霉素过敏；“腰椎退变”3年；2年前出现阵发性心动过速，目前休息时偶感心动过过速，无胸痛、胸闷，动态心电图：1.窦性心律，最快窦性心室率99次/分；2.多源性室上性早搏81次；3.R-R长间歇.>=1.5秒，7次，最长1.57秒；4.不完全性右束支阻滞。

查体 辅查

右膝：过屈试验（-），过伸试验（-），Mcmurry试验（+），髌骨研磨实验（-），浮髌试验（-），前抽屉试验（-），后抽屉试验（-），Lachman（-），内侧方应力试验（-），外侧方应力试验（-）。左膝未见明显异常。 MRI:右股骨内侧髁关节面下少许骨髓水肿；右膝关节腔及髌上囊积液伴少许滑膜增生，考虑为滑膜性关节炎可能性大。

诊断 处理

诊断：1.右膝半月板损伤； 2.右膝骨性关节炎；3.尿路感染 昨日行右膝关节镜检清理，滑膜部分切除，外侧半月板部分切除，微骨折术

随访 讨论

软骨不佳行微骨折术需要注意深度与间距