主诉 病史

患者男，58岁，主因“咳嗽、痰中带血6月，发现肺部占位半月。”以“肺占位性病变 ”收入院。 病例特点： （1）老年男性患者，慢性起病。 （2）患者反复咳嗽6月，痰液为白痰，偶痰中有血丝。半月来咳嗽、咳痰症状加重，伴咳黄痰、喘憋、无力等不适，间断发热，体温最高38.5°C，曾于当地医院予抗生素治疗，上诉症状改善不明显。遂2016年1月28日就诊于锡林郭勒盟医院，行胸部CT示：左肺上叶支气管开口处可见软组织肿块影，大小约4.8×5.7cm，边缘可见多发结节影及片状密度增高影。考虑左肺占位性病变伴阻塞性肺炎。随为进一步治疗入院。

查体 辅查

见病史

诊断 处理

肺占位性病变伴阻塞性肺炎 目前排痰、雾化、抗感染等对症治疗，最终拟行全肺切除

随访 讨论

电子支气管镜检查报告：左主支气管距隆突3cm处见菜花样肿物，上覆白苔，完全阻塞管腔。取活检送冰冻病理回报为非小细胞肺癌