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主 诉:发现双侧髋关节不对称1周。 现病史:1周前体检时发现双侧髋关节不对称,左侧髋关节皮纹较高,诊断为“左侧髋关节发育不良”,未予处理,今为求诊治,遂来我院。门诊经检查后以“左侧发育性髋关节脱位,右侧髋关节发育不良”为诊断收治我科。发病以来,神志清楚,精神尚可,无恶寒发热,饮食、大小便正常,睡眠可,体重无明显变化。
专科检查:抱入病房。双侧大腿皮纹不对称,左侧皮纹位置稍高。左下肢轻度外旋,左髋、膝关节轻度屈曲,左髋部无明显肿胀,无压痛、叩击痛,左髋关节外展稍受限,主动伸屈活动尚可,左大转子较对侧上移,Aills征(+),左下肢皮肤感觉检查不能配合,末梢血液循环好,各足趾活动良好。
诊断:1、左侧发育性髋关节脱位 2、右侧髋关节发育不良 治疗:全麻下行“左侧股内收肌松解髋关节手法复位人类位石膏固定术”
1、合理饮食,加强营养。 2、坚持按医嘱交待进行功能锻炼,预防术后并发症。 3、管型石膏固定6周。 4、出院后4周复查,不适随诊。