主诉 病史

患者女，41岁，因“摔伤后右膝关节疼痛2月余”入院。患者2个月前摔伤后出现右膝关节疼痛，余未见明显异常。

查体 辅查

查体：右膝关节髌韧带内侧约1cm有局部压痛，麦氏征（±），过伸试验（+）。 X线检查未见明显异常。

诊断 处理

诊断：右膝关节滑膜皱襞综合征，行右膝关节镜检，关节腔清理术。术中未见半月板损伤，可见内侧皱襞肥厚或增大，并挤在髌骨与股骨之间，予切除。

随访 讨论

现患者随访3个月，疼痛症状明显缓解，右膝关节活动度正常，未见明显不适。 滑膜皱襞综合征主要是由于创伤、慢性刺激、瘢痕化等原因造成膝关节周围的滑膜皱襞异常增大或肥厚所引起的临床症状。膝关节周围含有丰富的滑膜皱襞，髌上、髌下和髌内侧都有，但大多数不产生症状。内侧皱襞异常时，可越过髌骨关节面内侧脊，被挤压于髌、股骨之间，产生所谓的内侧皱襞综合征。临床表现主要为膝内侧痛，膝关节活动时可有髌骨异常抖动。本病多见于青壮年，好发于膝关节周围滑膜的内侧皱襞。本病经治疗可获得良好的效果，治疗可分为非手术疗法和手术疗法。