主诉 病史

颜面部反复红斑丘疹伴瘙痒1年。1年前因外敷面膜后颜面部出现红斑，自觉瘙痒不适，自行外用皮炎平软膏后颜面部皮损渐消退，瘙痒不明显。后颜面部无明显诱因再次出现红斑，丘疹，瘙痒，灼热，再次使用皮炎平软膏好转。1年来病情反复发作，时轻时重，未系统治疗。1周前患者颜面部爆发大片红斑，炎性丘疹，瘙痒难忍，局部灼热，紧绷不适。来我院就医。

查体 辅查

颜面部见片状红斑，红斑上覆绿豆至黄豆大小丘疹，呈密集分布，局部皮温较高。

诊断 处理

诊断：激素依赖性皮炎。治疗：给予庆大霉素注射液及中药金黄散外敷，外用莫匹罗星软膏，同时给予静滴药物治疗。

随访 讨论

对激素过敏性皮炎尚无理想疗法，主要是采取逐渐递减激素药物的强度、用量，再配合抗菌消炎，抗过敏药物治疗，直到全部撤除激素药物，治疗过程需要1-2年的时间，多数患者较难接受。强调本病的治疗原则为局部保护和安抚，更重要的是皮肤的自我更新作用。但由于表皮通过时间较长，加上激素可引起表皮营养障碍，因此本病恢复较慢。治疗过程需要1-2年的时间，多数患者也较难接受这种缓慢的恢复痊愈过程。对此，要与患者家属应做好患者的思想工作，对激素的作用及副作用要有充分的认识，增强其战胜疾病的信心。