主诉 病史

中年男性患者，34岁，左侧阴囊坠胀不适2年余。患者自诉2年余前无明显诱因出现左侧阴囊坠胀不适，站立时明显，无放射至其他部位，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，无尿频、尿急，无肉眼血尿，于我院行腹部彩超示：左侧精索静脉曲张，未予治疗。近来感上诉症状明显，遂来我院就诊。既往体健。

查体 辅查

双肾区无红肿、隆起，无叩痛，双侧肋脊点、肋腰点无压痛。腹平软，双侧输尿管移行处无压痛。双侧腹股沟处未扪及肿物，尿道外口正常，阴囊无水肿，双侧睾丸可触及，肛周皮肤无红肿。

诊断 处理

左侧精索静脉曲张，排除手术禁忌症后行显微镜下左侧精索静脉高位结扎术。

随访 讨论

中年男性患者，因“左侧阴囊坠胀不适2年余”，既往体健。患者出现出现左侧阴囊坠胀不适，站立时明显，余无明显症状，且坠胀不适逐渐加重，结合我院腹部彩超，诊断左侧精索静脉曲张。坠胀不适症状严重影响患者的工作及生活，有手术指征，遂行左侧精索静脉高位结扎术，术后患者康复出院。