主诉 病史

主诉：外伤后右肩部疼痛，活动受限2小时 现病史：患者自述于2小时前在走路时不慎摔倒，伤后感右锁骨处疼痛，肩部活动受限，可正常行走，自述伤及头部，伤后未行系统治疗，为求进一步诊治来我院，经详细查体后以“右锁骨骨折”收入院。患者自入院以来精神状态尚可，未进食水，未排二便。

查体 辅查

查体：瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，右锁骨处皮肤无破损，局部软组织肿胀，可触及骨擦感及异常活动，肩关节因疼痛活动受限，肢端感觉及血运良好。 辅助检查：胸部正位片示右锁骨中段骨折，对位对线欠佳。

诊断 处理

诊断：右锁骨粉碎骨折 治疗：骨折切开复位内固定术

随访 讨论

讨论：锁骨粉碎骨折应用钢丝固定的并发症