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主诉:车祸致右肩部疼痛伴活动受限10天; 病史:10天前,患者因车祸致右肩部着地,伤后出现右肩部疼痛,活动障碍;予以肩带固定后回家修养,现为手术来院。
查体:右锁骨中外段区域可见软组织肿胀,皮肤完整,见淤青,无破溃渗出,压痛明显,可触及骨捻感,右肩关节活动受限,右上肢肢端感觉、运动、血循环可。 辅查:x片:右锁骨中外段骨折,右侧第3后肋骨折,右侧第4、5肋可疑骨折。
诊断:右锁骨骨折;右第3后肋骨折; 治疗:右锁骨骨折切开复位内固定;
患者恢复术后复查肩复位良好;肋骨骨折无特殊处理。