主诉 病史

青年男性患者， 主诉：“重物砸伤致右足背疼痛伴活动障碍9小时余”入院， 病史：患者2016年1月1日09:00左右于工地干活时被重物砸伤右足（具体受伤情况不详），当即感右足背疼痛不止，呈持续性锐痛，伴右足活动障碍，疼痛不能忍受，伴右足麻木、无力，无头昏，头痛，无一过性黑朦，无意识障碍，无胸闷、气紧等不适症状，遂急送至我院门诊，门诊予以右足平片提示：右足第1跖骨基底部及第2跖骨中段骨折，遂门诊予以“1、右足第1跖骨基底部骨折 2。右足第2跖骨中段骨折”收入我科

查体 辅查

查体：平车推入病房，查体合作，问答切题，见患者右足背轻度肿胀、畸形，明显压痛、叩击痛，可明显触及骨折断端，有骨擦感，右足背皮肤感觉未见明显异常，右足背动脉搏动正常，右足第一第二趾活动欠佳,余足趾活动正常,末梢循环良好，余肢体查体正常，脊柱查体正常，生理反射正常，病理征未引出，

诊断 处理

诊断：1、右足第1跖骨基底部骨折 2、右足第2跖骨中段骨折， 手术：右足第一、二跖骨骨折切开复位内固定术，术后予以抬高患肢、止痛、制动

随访 讨论

门诊随访，避免患肢负重8周