主诉 病史

患者，女，46岁，已婚。 主诉：经期延长2月。 现病史：患者于2015-11-23无明显诱因出现月经间期出血，鲜红色和咖啡色，持续十余天，卫生巾1包/天，2015-12-03月经后经期延长，持续7天，遂至医院就诊，妇科超声示：宫腔内稍强回声，考虑子宫内膜息肉，未行特殊治疗。2016-01-03月经后阴道出血淋漓不尽，为求进一步治疗来我院，已完善相关治疗，门诊以“子宫内膜息肉”收入院。 病程中患者精神、食欲、睡眠可，大小便正常，体力体重无明显改变。 月经史：17岁月经来潮，5/28天，量可，无痛经。LMP 201 6-01-03. 婚育史：23岁结婚，G2P1，丈夫体健。 既往史：2008-09因“宫颈III度糜烂"行LEEP刀治疗，否认外伤、输血及药物、食物过敏史。 个人史：出生于湖北咸宁，否认不良嗜好。 家族史：父母体健，否认家族遗传病史。

查体 辅查

体格检查：T：36.6℃,P：74次/分，R：20次/分，BP：123/169 mmHg。神清，查体合作。肺呼吸音清，未闻及干湿哕音。腹软，肝脾肋下未及。四肢脊柱未见畸形，生理反射存在，病理反射未引出。 专科检查：外阴已婚型，阴道畅，宫颈肥大，子宫平位，无压痛，活动可。双附件未及异常。 门诊资料：2015-12-14县人民医院妇科超声：宫腔内稍强回声，考虑子宫内膜息肉 2016-01-14妇科二维超声示：子宫内膜回声不均(子宫内膜息肉待排)，左侧卵巢囊肿：血常规、凝血功能、心电图等结果均在正常范围内：白带常规示：上皮细胞+++，白细胞+，菌落评分4,清洁度1. 辅助检查：盆腔三维超声示：宫腔内异常回声（宫腔内可见大小0.9*0.7cm稍强回声），陶氏腔积液。

诊断 处理

诊断：子宫内膜息肉 处理：宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤摘除术+宫颈赘生物摘除术+取环术+诊刮术。

随访 讨论

随访：病检如下。 讨论：针对子宫内膜息肉，其治疗应达到摘除息肉，消除症状，预防和减少复发的目的，主要以手术为主，，宫腔镜下表现为突出于子宫内膜表面的赘生物，质地柔软，色鲜红，表面光滑。