主诉 病史

患儿2岁，自小发现右眼上眼睑缺损。

查体 辅查

检查：双眼视力可追光，右眼上睑内1/2缺损，外眦结膜可见结膜囊肿，大小约3*4mm，鼻侧角膜3点位置可见角膜囊肿，下方角膜缘可见新生血管翳，晶体透明，眼底查体不配合。右侧可见副耳。

诊断 处理

诊断：Goldenhar综合征 治疗：第一次手术：右眼结膜肿物切除+结膜囊成形+羊膜移植+外眦成形+睑缘缝合术。第二次手术：右眼眼睑全层重建+外眦成形+局部皮瓣转移+眼睑成形术。

随访 讨论

随访：第二次术后如图1，拆先后如图2. 讨论：Goldenhar综合征的Kutner最低诊断标准应符合以下至少两条：耳部畸形、半侧掩面短小、面斜裂，皮样瘤或眼睑缺损、脊柱畸形。手术时机和手术方式取决于眼睑情况，缺损面积，角膜情况。