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患者62岁女性,因“左前腹壁可复性肿物3年余”入院。余病史无特殊。
查体:腹膨隆左前下腹可见一大小约1×2cm肿块,无压痛及反跳痛。平躺时不明显,屈颈时肿物较明显。腹壁静脉无曲张,腹软,全腹无压痛、反跳痛。肝脾肋下未及,murphy's 征(-),肝区、双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分。双肋脊点、肋腰点未及明显压痛。
诊断:腹壁疝 处理:腹壁疝修补术(善释补片)
腹壁疝是腹腔脏器连同腹膜经腹壁薄弱处或孔隙突出而致。各种年龄均可能发生。腹壁疝发生嵌顿和绞窄的几率较高,故本病一旦确诊,只要病人无手术禁忌证,就应予以手术治疗。一般行横切口,按腹外斜肌腱膜纤维方向分开,识别疝囊后予以分离、切开、结扎,腹横筋膜的缺损通常用丝线横行重叠褥式缝合。