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主诉:摔伤致右肩关节疼痛、肿胀、活动受限1天。
专科情况:步入病房。右肘关节屈曲90°搭肩石膏外固定。右肩关节肿胀明显,畸形,局部压痛,可触及骨擦音,异常活动,纵向叩击痛阳性。右肩关节空虚感。右桡动脉搏动正常,末梢血循环好。局部皮肤感觉正常。各手指活动度可。 辅助检查:2016.1.17在外院行X线检查:提示:右肱骨外科颈骨质断裂,断端边缘锐利,远折端向前外侧移位,周围软组织肿胀。
诊断:右肱骨外科颈骨折 治疗:手法复位,石膏外固定术
给予患者消肿止疼治疗,定期复查肩关节正侧位DR