主诉 病史

主诉:摔伤后左肩关节疼痛活动受限6月 病史:患者6月前不慎摔伤，左肩部着地，当时感左肩好关节疼痛明显，不能活动，休息无缓解，就近医院治疗，对症治疗症状不缓解，又于另一医院治疗，考虑关节脱位，行手法复位疼痛缓解，但疼痛仍存在。之后患者反复于各医院就诊，诊断肩关节脱位，反复保守治疗无效，疼痛逐渐加重，肩关节活动困难，我院以肩关节脱位伴Hill-sachs损伤收入。

查体 辅查

查体:左肩关节无肿胀，肩关节周围肌肉萎缩，肩关节周围压痛，左肩关节各向活动均受限，Dugus sign(+),主被动活动明显受限。 x ct结果如下

诊断 处理

诊断：右肩关节脱位 右肩反Hill-sachs损伤 治疗：手术复位，胛骨下肌固定术

随访 讨论

术后1周，关节复位。目前关节制动，加强功能训练，据恢复情况是否二期手术