主诉 病史

老年男性，4天前因好奇自行将一大小约5x16cm大小塑料瓶从肛门塞入，瓶盖未取下，肛门紧缩感，20分钟后消失，瓶子进入肠道深处尝试取出未果，肛门停止排便，仍有排气，半流饮食，无明显腹胀、腹痛。既往有高血压、左颈部“血管瘤”病史。

查体 辅查

查体： 腹部明显膨隆，中腹部偏左可扪及一长条形质硬肿物，左颈部可扪及一大小约5x6cm肿物，质软，边界尚清。全腹无压痛反跳痛。 辅查： 腹部立卧位片：中腹部偏左一柱状低密度影，范围约16.4x5cm，边界清。

诊断 处理

诊断：结肠异物 治疗：完善相关检查后，术中尝试经肛门取出异物失败，遂行开腹手辅助经肛门结肠异物取出术。

随访 讨论

术后一月复查，患者能正常进行排气排便，嘱其保持心情舒畅。肛门异物危险在于损伤肛管甚至肠管，如果出现肠瘘，由于位置较低，可能需要预防性造瘘，待3个月后局部炎症反应静止后再行造瘘还纳。