主诉 病史

女性患者，56岁，以“上腹部、左腰部突发疼痛2小时”为主诉入院。入院查体：HR70次/分，BP220/105mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，腹平软上腹部压痛明显，无反跳痛，胆囊区无压痛，墨菲氏征阴性，肝脾肋下未及，左肾区叩痛可疑阳性，肠鸣音约5次/分。入院后查血淀粉酶正常，肌钙蛋白I阴性，心肌酶谱正常，心电图无心肌缺血改变，上腹部+胸部CT提示：右肾囊肿，余未见明显异常。予抑酸、维生素K3、曲马多等应用后，患者仍腹痛剧烈，性质同前，无明显缓解。予完善胸主动脉、腹主动脉、髂动脉CTA结果如下：

查体 辅查

如上述

诊断 处理

腹主动脉夹层动脉瘤 予控制血压、控制心率等治疗，患者腹痛较前缓解

随访 讨论

大家讨论一下进一步治疗方案？？？