主诉 病史

主诉：右下后牙咬物疼痛不适三月余。 现病史：近三月右下后牙咬物不适就诊，曾有剧烈疼痛史，服用止痛药后好转。 既往史：否认系统性疾病史。

查体 辅查

检查：47远中麟面龋坏，探诊（-），叩诊（+），松动I度，牙龈无明显红肿，牙周袋约3mm，冷诊（-）。 48近中阻生，未见明显龋坏，牙龈无红肿。 X线示：48近中阻生。47远中邻面龋坏及髓，根尖区低密度影像。

诊断 处理

诊断：47慢性根尖周炎 48阻生齿（近中位） 治疗：48拔除后行47常规根管治疗后冠修复。

随访 讨论

下颌智齿近中阻生导致第二磨牙和第三磨牙之间留有空隙，从而导致第二磨牙远中龋坏，很多患者都是以第二磨牙牙髓炎及根尖周炎情况就诊，临床上碰到类似病例，应及早建议病人预防性拔除此类阻生的智齿。