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腹腔镜下肝囊肿手术1例讨论

张医师   复旦大学附属华东医院

主诉 病史

体检发现肝囊肿1月余 腹部CT结果见辅检,于我院就诊,要求手术,故收入院。

查体 辅查

查体:腹部体检未见异常。 腹部CT示肝囊肿(大小约7*6*6)。

诊断 处理

诊断:肝囊肿。 治疗:腹腔镜下肝囊肿开窗去顶引流术,引流出清亮液体300ml,术中予以电凝棒电灼去顶处囊肿边缘肝组织,当电灼内壁时,肝组织出血,量约100ml,彻底止血留置止血纱布,囊腔内留置引流管引流。

随访 讨论

患者痊愈出院。 讨论: 1.此患者要求手术,但该囊肿偏小,且位置较深,靠近膈顶,最表浅处亦厚1cm,腔镜有一定难度。故个人认为手术有待商榷,各位认为如何? 2.不知各位是否处理囊肿内壁,此次处理时造成几处内壁处肝组织出血,出血至少100ml以上。

发布于 15-12-30 21:37

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