主诉 病史

患者男，38岁，车祸后左膝肿痛9小时入院。患者9小时前车祸撞伤，于我院急诊就诊，X线及CT示：盆腔积液、左肾囊肿、蛛网膜下腔出血、左胫骨近端骨折。遂收治入院。

查体 辅查

专科查体：左膝明显肿胀、压痛、活动受限。被动活动后疼痛加重，皮下青紫、淤血。左足踝活动、感觉、血运可，足背动脉可及。

诊断 处理

诊断为左胫骨近端骨折，兄弟科室对症处理、生命体征平稳后，行左胫骨近端骨折ORIF术，术后抗炎、补液对症处理。

随访 讨论

术后4月随访，复位可，骨折愈合可，力线可，内固定在位。对于胫骨近端骨折，ORIF术效果确凿。