主诉 病史

患者，男，52岁，以“发现阴茎肿物1年，加重1周”之主诉入院。

查体 辅查

入院查体：体温36.5°C，心率79次/分，血压121/80mmHg，心脏肺脏查体未见明显异常。腹部平软，无压痛反跳痛，未触及包块。双下肢未见水肿。专科查体提示：阴茎头部圆形肿物部分缺损，约3*4cm，质硬，溃烂，伴黄色渗出物，包皮过长。血，尿常规，肝肾功能，凝血未见异常。胸片心电图正常。盆腔ct提示盆腔未见积液，双侧腹股沟淋巴结见肿大淋巴结影。腹部超声提示腹股沟区域可探及多个低回声结节。

诊断 处理

完善相关检查后，硬膜外麻下行阴茎部分切除术，术后病理提示阴茎高分化鳞癌，浸及真皮层，术后常规抗炎对症治疗后患者好转，要求出院。

随访 讨论

嘱注意休息，多饮水，术后4周来院行腹股沟淋巴结清扫，定时消毒手术伤口。 阴茎癌恶性程度低，积极治疗预后良好。早期阴茎癌患者手术后治愈率可达70%～80%，伴腹股沟淋巴结转移患者治疗后5年生存率仅有20%～30%。如不治疗一般在2年内死亡，无5年生存率。本例患者伴有腹股沟淋巴结转移，预后较差。