主诉 病史

主诉：外伤后右侧髋部疼痛1天。 病史：患者昨日行走时被人撞倒致右髋部摔伤，当即感右髋部疼痛难忍，伴活动受限，无感觉障碍，皮温正常，遂来我院急诊就诊，行骨盆正位片示右侧股骨颈骨折。，急诊拟“右股骨颈骨折”收治入院。患者自发病以来，神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便无殊，体重无明显变化。

查体 辅查

查体：右髋部叩痛（+），右下肢外旋畸形，未见肿胀，血运、感觉未见明显异常，左膝关节、踝关节、足趾活动可，血运正常 辅助： x片示右侧股骨颈骨折

诊断 处理

诊断：右侧股骨颈骨折 治疗：右侧股骨颈骨折闭合复位内固定术

随访 讨论

随访：患者诉术后疼痛明显缓解。 讨论：对于老年且一般情况很差的患者，给予内固定治疗能极大得改善预后。对于气管插管可能有脱管困难的患者，能否在局麻下行内固定治疗？