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外敷药治疗痛风性关节炎
主诉 病史
王某，男，56岁。 主诉：左足第一跖趾关节疼痛，肿胀，活动受限1天。 病史：患者1天开始出现左足第一跖趾关节疼痛，肿胀，伴有活动受限，自行擦药酒和贴敷麝香风湿跌打膏，疼痛没有减轻反而加重。遂来我院诊治，现症状同前，患者自诉有吃海鲜的原因，眠差，二便调。 既往史：有痛风性关节炎发作病史。
查体 辅查
查体：血尿酸：603umol/L，痛处肤温升高，皮肤红色，左足第一跖趾关节压痛明显，叩击痛。
诊断 处理
诊断：痛风性关节炎 治疗：口服秋水仙碱等降尿酸处理，左足第一跖趾关节处外敷跌打膏药，处方：生莪术、骨碎补、生香附、鹅不食草、 黑老虎、闹洋花、大还云、毛麝香、生川乌、芙蓉叶生南星、牛大力、威灵仙、小还云、半边莲、千斤拔、大罗伞、生三棱、透骨消等中草药打粉，煎熬成药膏，局部冷敷。
随访 讨论
随访：2天后局部疼痛减轻，3天后疼痛基本消失，肤色变浅，肤温降低，继续跌打膏外敷处理，1周后疼痛完全消失。 讨论：痛风是一种慢性代谢紊乱疾病，它的主要特点是体内尿酸盐生成过多或肾脏排泄尿酸减少，从而引起血液中尿酸盐浓度升高，临床上称为高尿血酸症。治疗上除了西医的降尿酸，消炎止痛处理，患者自行戒口，中医的中药膏外敷，效果也不错。
发布于 15-11-26 23:48