主诉 病史

患者，女，23岁，未婚。 主诉：右下腹胀痛半年。 现病史：患者于2013年因早孕在外院B超提示左侧附件小囊肿，未予特殊处理。近半年间断性出现右下腹部胀痛不适，2015-9-12无明显诱因出现右下腹绞痛，伴恶心、呕吐，持续5小时腹痛自行缓解，在医院就诊，行超声检查提示：左侧卵巢囊性包块（2.5x1.8cm无回声，边界清晰），下腹部混合性团块（9.1x6.6cm）。现无恶心,无腹痛等不适,月经干净9天。 月经史：12岁月经来潮，5/30天，量中，无痛经。

查体 辅查

体格检查：T：36.3℃，P：70次/分，R：20次/分，BP：113/68mmHg。右侧附件区可扪及男拳大小包块，无压痛，左侧附件未及异常。 辅助检查：2015年10月13日同济医院门诊超声检查意见：双侧卵巢混合性包块（畸胎瘤）。 血常规示:白细胞计数 14.71 ↑ *109/L 3.50-9.50 中性粒细胞(%) 81.4 ↑ % 红细胞计数 4.33 *1012/L 3.80-5.10 血红蛋白 130.0 g/L。

诊断 处理

诊断：双侧卵巢成熟性畸胎瘤。 手术方式：腹腔镜下双侧卵巢畸胎瘤剥除术

随访 讨论

复查血常规示:白细胞计数 4.29 *109/L ,中性粒细胞(%) 50.9 % 红细胞计数 4.16 *1012/L 血红蛋白 126.0 g/L 生化,尿常规无异常。 术后病检示: （双侧）卵巢成熟型囊性畸胎瘤。