主诉 病史

肛周肿痛反复发作1年多，加重4天。

查体 辅查

肛周2点位距肛缘3cm位置为中心可触及2*6cm肿块，皮肤微红，未见破溃，皮温高于周围，硬触痛明显，无明显波动感，肿块延伸到阴囊中段。

诊断 处理

复杂性肛瘘肛周脓肿 入院后在腰麻下在阴囊左侧肿块远端切开脓腔探针进入探查发现通到5点位折返通向直肠内，在转折处切开皮肤皮下组织与探针汇合，造出新外口，探针在手指引导下探查到直肠内8cm上找到内口，搔刮窦道后行橡皮筋紧线挂线术，外口清创后留中间皮桥行挂虚橡皮筋引流，美兰长效止痛，油纱布填塞。

随访 讨论

2周口肛门内挂线脱落，创面愈合满意。外创面继续换药。分段挂线留皮桥，保护了肛门功能，防止肛门变形，效果满意。