主诉 病史

患者，女，28岁，以“结婚1年未孕”来诊。

查体 辅查

入妇科查体：外阴，已婚未产式，阴毛呈对称分布，阴道通畅，粘膜光滑，宫颈常大，无举痛，子宫中位。双侧附件未触及明显包块，无压痛。 体温36.5°C，心率79次/分，血压121/80mmHg，心脏肺脏查体未见明显异常。腹部平软，无压痛反跳痛，未触及包块。双下肢未见水肿。血，尿常规，肝肾功能，凝血未见异常。胸片心电图正常。超声提示右侧卵巢可探及多个低回声区，考虑巧克力囊肿。

诊断 处理

全麻下行宫腔镜下右侧卵巢囊肿切除输卵管通液。术中冰冻提示右侧卵巢子宫内膜样囊肿。

随访 讨论

术后嘱注意休息，加强营养，术后7天伤口拆线，禁止性生活及盆浴1月，不是随诊。 子宫内膜异位如果得不到及时的治疗，子宫内膜就会不断的发展蔓延，会慢慢的形成卵巢、输卵管和盆腔的异位子宫内膜囊肿，引发输卵管和周围的组织发生粘连，卵巢粘连或卵巢子宫内膜异位囊肿破坏正常卵巢组织妨碍排卵，盆腔粘连造成卵巢与输卵管伞部隔离，卵子不能进入输卵管。卵子无法进入，就不能完成受精，导致不孕的发生。