主诉 病史

主诉：间歇性胸痛2年 病史：患者2年前无明显诱因出现胸痛，呈间歇性隐痛，约1至3月出现胸痛一次，每次持续约3-5天，近半年来感胸痛较前频发。并出现发作时胸闷、气促。至当地医院就诊，作胸部CT提示纵隔占位性病变。遂入我科手术治疗。

查体 辅查

查体：双眼眼睑无明显下垂，结膜无充血，巩膜无黄染。双瞳孔等大等圆。气管居中，双侧胸廓无明显畸形，呼吸运动无受限。右侧中胸部叩诊浊音，左侧胸部叩诊清音，双肺呼吸音清，无啰音。 胸部CT提示右纵隔肿瘤。

诊断 处理

诊断：右纵隔占位：畸胎瘤可能性大 处理：右侧前外侧切口第四肋进胸完成肿瘤切除，术中切开肿瘤见大量毛发形成，未见骨骼及牙齿形成

随访 讨论

术后三天拔除胸腔引流管，七天出院，出院后一月随诊右侧胸腔无异常 讨论：前纵隔肿瘤年轻患者以畸胎瘤较常见，手术切除一般效果较好，以良性肿瘤居多。