主诉 病史

患者，女，31岁，左侧大阴唇内侧可复性包块13年，伴疼痛4天。患者于1997年无意中发现左侧外阴一包块，约小指头大小，无疼痛。近五年来，包块明显增大，于2010年在外院行激光治疗后包块复发。

查体 辅查

生命体征正常，心肺腹无异常，左侧外阴可触及5×4c㎡大小包块，质软，边界清楚，无压痛，挤压时包块缩小。

诊断 处理

初步诊断：巴氏腺囊肿 治疗及手术经过：收住妇科，经外科会诊考虑为“闭孔疝”转外科治疗。在硬膜外麻醉下包块切除术，打开包块，见静脉血流出，仔细分离周围组织，见包块为蔓状静脉丛，将血管丛仔细剥离并结扎。术中诊断：“血管瘤”,术后10天，病人痊愈出院。

随访 讨论

术后病理检查：提示“蔓状血管瘤”. 大阴唇血管瘤在治疗过程中应注意以下几点： 1.大阴唇血管瘤手术时容易损伤阴道，缝合血管时应避免穿透阴道壁，以免形成阴道瘘并发症。 2. 该部位手术后切口容易污染，因此术后要加强护理，坚持阴道擦洗，保持切口清洁。